Friday 6 July 2012

马克:擅用法律漏洞 假车祸,冲击保险业

只要身处在“马路如虎口”的公路上,无论你是行人、摩托车骑士、公共交通使用者或驾车人士,你都面对着各种风险。只要稍微不留神,公路意外就此发生。
保险制度的产生,原意就是要为投保人在发生意外或不测时提供保障,协助他们免除金钱方面的后顾之忧,而部分公路意外也是受保范围。
然而,保险理赔金却也经常成为心怀不轨之人的目标。为了骗取巨额保险理赔金,全世界都有人会不惜冒险犯下制造假车祸的罪行。
近年来,这个问题在世界各地都显示着日益严重的趋势。
国际窃车调查协会(IAAT) 澳洲分会主席马克早前在吉隆坡举行的《2012年国际理赔大会》上,为大带来了假车祸在全球的趋势与资讯。
何谓假车祸?一般上假车祸的特点,包括索赔调查过程中发现疑点、交通工具之间的碰撞有蓄意造成的嫌疑、交通工具的损坏部分属于蓄意损坏、人为事故,以及损坏部分经过策划与人为。
在假车祸事件中,经常可见的种类包含“碰瓷”(Swoop and squat)、纸面上的车祸事故(paper accident)、伪造车祸(phantom accident) 及泊车时被损坏存有疑点(suspicious hit while parked)等等。
要从保险公司获得理赔或其他金钱利益,投保人必须具备蒙受财产损坏及个体受伤,或两者皆有的条件。
苦无证据
因此,为了骗取保险理赔金,假车祸制造者想方设法,确保所制造的交通意外符合以上条件。同时,他们也擅长利用法律漏洞,导致保险公司在很多时候纵然得知真相,也苦无证据控告他们,而且还得赔上理赔金。
那么一般制造假车祸的幕后策划者包括哪些人?
马克说,假车祸可由组织性犯罪集团、个人、个人招募的第三者、法律与医药援助者、修理者及索偿代理策划。
苦无可靠数据
其实,假车祸问题,实质上对保险公司、保客,甚至是整个保险行业有着深远的影响。
在美国,虽然假车祸的宗数没有可靠的数据可作参考,但根据联邦调查局(FBI)的报告,假车祸令当地保险业面对和承受高达数百亿美元的沉重负担。
英年骗理赔金600亿
同样的,英国方面的假车祸宗数也没有可靠的数据,保险欺诈局(IFB)估计年内假车祸骗取理赔金的数额高达200亿美元(约600亿令吉),并且在近来3年内增加70%。
此外,英国假车祸个案可分为两大种类:人为车祸(Stage or Contrived Accident)及人为或部分人为车祸( Induced or Semi Contrived Accident)。以目前的趋势看来,英国当地假车祸策划者往往以国外交通工具为目标。
接着在澳洲,假车祸宗数的参考数据也无迹可寻。当地假车祸受到综合保险的约定价值保单(Agreed Value Policies)所主导。
马克进一步解释,目前假车祸渐渐演变出以下几种心趋势如“侧面碰撞”( T-Bone)、 两辆交通工具同时移动、一辆交通工具与固定物件碰撞及牵涉急救服务的车祸。

搜集数据为未来挑战
针对假车祸问题,马克认为,保险公司可采取长期及短期策略来应对。
其中,短期策略包括增强职员培训工作、培训专业的调查员、善用法医人员及与法律机构紧密配合;在长期策略方面,保险公司则须互相分享资讯、有智慧地进行理赔调查、提高公众对假车祸的意识及修改法令或相关法律措施。
马克分享,澳洲当地在应对假车祸问题方面所采取的措施,包括有智慧地管理理赔系统、积极培训处理理赔职员、提升评估员的技能及善用法医专家人员。
基于假车祸问题越来越突出,加上假车祸策划者的干案手法越加高招,因此保险公司未来将面对严峻 的挑战,其中包括收集及询问数据与资料、及时辨认或区分索赔的最新趋势与发展、更新选择欺诈指标(fraud indicators,也称为red flags)、培训职员及与法律实施机构全力配合。
谨慎开车免成目标
除了保险公司需要努力,公众在这问题上,也需负上部分责任。
他们必须明白,谨慎开车的目的不单是为了避免公路意外的发生,同时也是避免自己成为假车祸策划者的下一个目标。
认识假车祸种类
■账面上的车祸
一般由犯罪集团策划。干案者诱惑汽车维修业者或物件回收业者,参与制造只在“账面上”存在的车祸。
当然,部分无良的律师、医生及保险代理员也参与其中。
■撞后逃
纸面上车祸的一种。一般上有警察人员参与。车子被撞损后,车主联络警方表示自己是“撞后逃”车祸的受害者。
■侧面碰撞(T Bone)
干案者在十字路口等待一辆汽车经过,并确保周围没有目击证人。干案者故意让汽车撞上受害者的旁边。当警方抵达,安排好的目击证人出现指证受害者闯红灯。

侧面碰撞(T Bone)干案者在十字路口等待一辆汽车经过,并确保周围没有目击证人。干案者故意让汽车撞上受害者的旁边。当警方抵达,安排好的目击证人出现指证受害者闯红灯。

■“碰瓷”(Swoop and squat)
一般上货车、罗里及摩托车骑士成为目标。干案者精心演习,蓄意让受害者的汽车撞上他们的车后方。

“碰瓷”(Swoop and squat)一般上货车、罗里及摩托车骑士成为目标。干案者精心演习,蓄意让受害者的汽车撞上他们的车后方。

马克简介
自2008年起被选为国际窃车调查协会(IAAT) 澳洲分会主席。

兼任国际窃车调查协会(IAAT) 委员会副总监及国际认证委员会主席。
自2010年起担任澳洲当地保险公司的高级调查顾问(产业理赔)至今。
拥有20年私家侦探的丰富经验。 





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